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2008年4月26日 (土)

280. ストレッチャーを囲んで

R.Fさん こんにちは

娘は、胎児エコーで心臓病を発見して頂き、
搬送等の関係もあり帝王切開で出産しました。
三尖弁閉鎖症と胎児の時は説明を受け、数度の手術が必要であると聞き、
手術を受けながら、生きていく事が受け入れられず、
このまま治療をしないで欲しいと先生方にお話し、
出産後先生方と長い時間お話をしました。

もう4年前のことになるんですね
よく覚えていますよ

先生は、親としては気持ちは理解できるが、助かる可能性のある命を
そのままにする事は医師としてはできない。
とおっしゃり、私の言う事に決して強く否定せずに諭してくれました。
小児科の先生や小竹先生、私の両親等向かい合った中で、
ストレッチャーに寝た私が真ん中におり、先生に沢山話を聞いて頂きました。

そうでしたね・・・
あなたは超音波診断室の前の廊下で、ストレッチャーに寝ていて
私は中腰でストレッチャーの手すりに両手をかけていた
そのまわりをご家族、病院スタッフがとりまき
どうなるのかなと見守ってくれていましたね

私はあの時、医師として話さなくてはいけなかった
でも、その気持ちが強くなりすぎると、私たちはあなたのため、この子のために
これだけのことをしてあげて、赤ちゃんの搬送先まで決めて帝王切開をしてあげたのに
そして、搬送先からは、いつ到着するのかと連絡まできているのに、
この段になって、「何をいまさら・・・・・!」と、
あなたや家族の勝手さに感情的になり、それをなじり、否定し、
強引に、強圧的に説得しようとしてしまったかもしれません

R.Fさんにとっては、勝手でもわがままでもなく
そのままの気持ちだったのにね

もし、そうして、たとえあなたを搬送できたとしても
それで何事もなかったかのうように表面的に問題が解決できたとしても
本当にそれでよかったんだろうかと、私はきっと後味が悪かったことでしょう
医療者がかかえている、今の、宙ぶらりんな気持ちは
それに近い感覚なのかもしれません

こういう時、いつも思うのは、自分が親だったらどうなんだろうということ
実際、「先生だったらどうしますか・・・」って聞かれたことがあり
その時に、私は何も答えることができませんでした

娘は、昨年春5度目の手術で目標のフォンタン手術を受け、
春からは幼稚園にも通える事になりました。もうすぐ4歳です。

すごいね・・・

私が出産以来、娘の病気に対してかなり前向きになったのも
あの時、徹底的に思っている事全てを先生に聞いて
頂いたからだと思います。
先生は強く否定したりせず、優しく聞いてくださり、
私の気持ちを大事にしてくださり、本当に感謝しています。
長い時間、話に付き合って頂きとても幸せな環境であったと思っています。

よかった・・・

こういうとき、医師である私のほか、親である私と
ひとりの人であるわたしが共存して話しを聞いている
そういう気持ちをもっていないと、
母親や家族から、親として、人として自然な気持ちがわきでてきても
その感情を、ただ勝手なわがままや、「治療拒否」という
医療者側の理屈でしかとらえられなくなってしまう

逆に親として、人としてそのままの自分がいるから、
そんな気持ちも素直に聞くことができるのだと思います

「なんとか頑張ってくれ・・・」と、祈る気持ちであなたを送りだしたあと
それでよかったのか、私にはよくわからなかったけど
少しお役にたてたのかもしれないと、感じる私がそこにいました

先生と連絡を取れる場所を見つけ、
お礼とご報告がしたくメールさせて頂きました。

あれから4年たち、
あなたの心が、その後、開いてくれたということを知ることができ
あのときとつながることができた

伝えてくれて本当にありがとうNew

自分もなかなか、いけてたなと
ちょっと自己満足(笑)
そうやって、調子に乗ってしまうところが玉に瑕だけど
けっこう、そういう自分が好きだったりします(笑)

やっぱり、産科医になってよかった!

今妊娠中なんですね、お大事にね

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2008年4月23日 (水)

279. 指名するっていいこと!

赤澤さんおはよう

先生はファンがたくさんいらっしゃるので、
覚えていらっしゃらないかもしれませんね

そうですか (^^ゞ

もちろんよく覚えていますよ
もう5ヶ月になるんですね

竹内先生の診察を受け、ものすごく安心し、この病院で生もうと決意しました。
以来、妊婦検診に行くたびに、竹内先生を指名させていただきました。

うれしいね
産科医っていい仕事だよね

指名って、何か“失礼かな~”と躊躇するかたもいるけど、
相性があうな~ って、先生を見つけたら、指名するってすごくいいこと
だって、指名された方も嬉しいじゃないですか
医師も同じで、健診をしていても気持ちの入り方が違ってきます

竹内先生の診察時の第一声は、「どうだ?」から始まり、
「何か聞きたいことはあるか?」で終わります

つかんでるね~(笑)
ちょっとなれなれしくて、はずしちゃうと、あぶないけど・・
指名されてからお互いに信頼関係ができているからね

感謝の気持ちを伝えたく、メールさせていただきました

ありがとう!New_2

妊娠、出産にかかわった助産師さんや、産科医のことは
忘れないっていうけれど、私たち医療者にとっても
指名された方って忘れないもの

やっぱり、産科医っていい仕事だ!

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2008年4月21日 (月)

278. 自分から先に受け入れてみない?

 先週、札幌で助産師キャリアディベロップメント研究センター(MCD)
の設立記念講演会で
「助産師外来に期待することー医師と助産師が協働するために」
という講演をしてきました

 医療者ではない方、医療者でも産科関係でない方は
「産婦人科医と助産師が仲良く働くってあたりまえのことじゃないの?」
って思いますよね。でも、これがけっこう難しい

理由については、このブログでも2006年8月に少し書いたので、関心がある方はどうぞ
   158. 診療所に助産師がなぜ集まらないのか?

だいたいお隣りどおしってどこでも難しいことが多いですよね
同じものを違う方向から見るからね
私たちの領域では、産科医と助産師のほか
産科と小児(新生児)科も、微妙な関係で難しい

きっと、おたがいに同質を求めるから難しいんで
お互い違うんだってことをわかっていれば
わかりあえないが前提にくれば
だいぶ違ってくると思うんだけど
無意識のうちにそれぞれ我を張ってしまうんだろうね

わかりあわなきゅ、わかりあえなきゃいけないのかな?

違う方向から見てくれる人がいるって
気づきが多くていいと思うんだけど

友人でも、恋人でも、夫婦の関係でもそうだと思う
違っていいと思えば、無理に相手に合わせなくていいしね
そうして、自分が「そのまま」でいることで、相手にもやさしくなれる
お互いが違うってことをわかりあえばNew_3
自分勝手にはならないような気もする

じゃあ、受け入れられにはどうするかって?
それは、自分から先に受け入れることしかないんじゃない

難しそう・・・?
いや、そうでもないよ
やってみない


 

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2008年4月20日 (日)

277. “しきゅうちゃん” 商標登録す!

このブログの受けとめキャラクターとして
傍らで見守ってくれている “しきゅうちゃん”

このたび商標登録が完了し、登録証がとどきました。
ちょっと感激

   Photo_3
    New_4   

   
            

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2008年4月 9日 (水)

276. どんな選択でも赤ちゃんはきっとわかってくれている

りんごさん
おかよさん

 思っていること、感じていることを
 こうして「いのちのブログ」に教えてもらいありがとうございます

 私自身、これまで多くの無脳児の赤ちゃんとも出会ってきました
 人工中絶の方が多かったですが、
 2人だけ、妊娠継続をした方がいらっしゃいました

 ひとりは、ふたごのうちの1人が無脳児の方でした
 もうひとりは、女子高生で、あることで鑑別所にはいっていて
 妊娠らしいということがわかって、私のところへ来てくれたときが妊娠31週の方でした

 ふたごのお母さんは、38週で帝王切開となりました。
 女子高生は、なんと妊娠48週まで待ちましたが、陣痛がこず
 陣痛を誘発してお産になりました

 わたしは「無脳児も、無脳児の妊娠を継続しても、こわくない」
 ということ少しだけ知っているので

 私からすすめることはありませんが
 妊娠継続の選択についてもお話しをします

 継続を望まれる方には、その方が「そのまま」でいてもらえる環境で
 ゆっくりと赤ちゃんを超音波で見ながら「かわいいね」と言うことができます

 人工死産を選択される方にも
 この子が来てきれたことは、きっと何かの意味があるんだろうね
 とお話しすることができます

 辛さがやわらぐことはないのかもしれませんが
 少し力もぬけるのでしょうか。そうして迎えられた赤ちゃんは、
 どの子も、家族にとって、
  かけがえのない赤ちゃんになるようにも思います

 私がいつもすごいな~と思うのは
 どの子もみなおだやかそうな表情で産まれてきてくれること
 どんな選択であっても
 「赤ちゃんも、あなたたちのことを、きっとわかってくれてるんだろうね」って
 素直にお話しすることができます

 そこから新たな物語がはじまってゆきます               

 同じ体験をしても、その方によって、その時によって、
 どんな方(医療者)がかかわるかによって・・・・
 感じ方も、とらえ方もちがってくる

 こうして貴重な思いを聞かせていただきNew_5
 私もまたいろいろな思いをめぐらせています

 皆さんも、そのままで
  わたしも そのままでいれればと思います

 
 

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